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惡性黑素瘤高天文2019觀點(精)/中國醫學臨床百家

  • 作者：高天文//石瓊
  • 出版社：科技文獻
  • ISBN：9787518956838
  • 出版日期：2019/11/01
  • 裝幀：精裝
  • 頁數：130
人民幣：RMB 99 元      售價：元
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內容大鋼
    本書是作者在30余年臨床工作的基礎上，參考大量文獻，對個人及西京皮膚醫院惡性黑素瘤研究團隊診療成果的梳理與提煉。內容包含黑素瘤的概念；黑素瘤的發病情況、病因及發病機制；黑素瘤的病理診斷與鑒別；黑素瘤的臨床診斷與鑒別；黑素瘤與色痣的關係；黑素瘤的治療等方面，全方位地提出了作者的觀點。作者從專業角度進行了深入、細緻、科學地分析，同時介紹了自己科室的治療經驗及黑素瘤領域的最新研究進展。該書深入淺出，言簡意賅，實用性強，不僅黑素瘤專家、腫瘤科醫生、皮膚科醫生，甚至患者及普通人群均可從中獲益。
作者介紹
高天文//石瓊
目錄
黑素瘤的概念
  1.黑素細胞發生惡性增生為黑素瘤，良性增生為形態各異的「痣」
  2.黑素瘤臨床分期、病理特點與預后直接相關
  3.從黑斑出現至診斷黑素瘤的時間多為l?3年
黑素瘤臨床診斷與鑒別
  4.黑素瘤的臨床特點多符合ABCDE規則
  5.原位黑素瘤手術切除即可終身治愈
  6.黑素瘤的臨床診斷正確率一般為70%左右
  7.最難與黑素瘤鑒別的疾病是色痣、基底細胞癌及脂溢性角化病
  8.一組被臨床醫生誤診為其他疾病的黑素瘤剖析
  9.將臨床誤診率降至最低的途徑是學習
  10.皮膚鏡對黑素瘤的鑒別診斷具有重要價值
  11.皮膚鏡能一目瞭然，但臨床難與黑素瘤鑒別的幾種主要疾病
黑素瘤病理診斷與鑒別
  12.黑素瘤的診斷組織病理說了算
  13.黑素瘤病理診斷關鍵看表皮
  14.缺乏色痣的成熟現象是病理診斷浸潤性黑素瘤的第一要點
  15.黑素瘤的組織病理診斷難度位列各種疾病之首
  16.良惡性黑素細胞腫瘤組織病理鑒別診斷中主要有四大難點
  17.組織病理易將Spitz痣等多種良性疾病誤診為黑素瘤
  18.組織病理易將早期黑素瘤誤診為色痣等多種良性疾病
  19.Spitz痣最易誤診為黑素瘤
  20.冰凍切片不宜用於黑素瘤診斷
  21.HMB45及Ki-67等免疫組化指標對黑素瘤的診斷很有幫助
  22.免疫組化對早期黑素瘤的鑒別意義十分有限
  23.部分黑素細胞腫瘤的良惡性只能靠時間檢驗
  24.組織病理測厚度是黑素瘤分期、治療、預后的基礎
  25.黑素瘤厚度應有免疫組化基礎
  26.厚度是判斷黑素瘤預后最重要的指標，第二位是有無潰瘍
黑素瘤與色痣關係密切
  27.先天性小痣惡變在黑素瘤發生中占比約15%
  28.先天性巨痣易惡變，但在黑素瘤中的占比很低
  29.組織病理不能否定先天性巨痣惡變
  30.先天性巨痣中出現結節不等於己惡變
  31.龜頭、包皮先天性痣常至青春期才發現
  32.龜頭、包皮色痣不需積極切除
  33.女性外陰黑素瘤很少源於色痣
  34.結膜色痣惡變時有發生
  35.中國未發現Clark痣
非手術治療色痣有危險
  36.激光治療色痣可導致黑素瘤
  37.電灼除痣比在醫院行激光治療更危險
  38.藥物腐蝕除痣導致黑素瘤時有所聞
  39.激光可用於治療太田痣、伊藤痣、黑子、l?2mm交界痣
肢端黑素瘤
  40.肢端黑素瘤是中國人的主要黑素瘤
  41.肢端黑素瘤不等於肢端雀斑樣黑素瘤
  42.甲黑素瘤與甲母痣的診斷在一定程度上依賴於年齡
  43.拇指甲黑素瘤手術盡可能不予截指
非肢端黑素瘤

  44.惡性雀斑樣痣及黑素瘤：一種與光線相關的面部褐色斑
  45.淺表擴散性黑素瘤在我國少見
  46.並非所有結節性黑素瘤的預后均不好
黏膜及各種非皮膚黑素瘤有別于皮膚黑素瘤
  47.非皮膚黑素瘤不易早診斷
  48.非皮膚部位的黑素瘤與皮膚黑素瘤的分期有差別
  49.非皮膚黑素瘤預后更差
黑素瘤治療
  50.正確的分期對黑素瘤治療至關重要
  51.手術切除是黑素瘤治療的關鍵
  52.手術后的治療至關重要
  53.干擾素α能顯著提高患者生存率
  54.干擾素α治療中斷的最常見原因是疲勞、發熱、抑鬱和噁心
  55.干擾素α1b顯著優於干擾素α2b，不良反應很少
  56.ⅠB期、ⅡA期黑素瘤應積極使用干擾素α1b
  57.干擾素α1b局部治療具有很大優勢
  58.減低干擾素不良反應的方法
  59.COX-2抑製劑塞來昔布除對抗干擾素的不良反應外，在抗腫瘤免疫等方面有重要作用
  60.西京皮膚醫院的干擾素α1b應用有獨道之處
  61.不建議使用白介素
  62.化療對黑素瘤效果不佳
  63.放療可用於部分晚期黑素瘤
黑素瘤沒想象的那樣可怕
  64.原位黑素瘤手術后可終身治愈
  65.Ⅰ期黑素瘤多能終身治愈
  66.Ⅳ期黑素瘤被完全治愈的幾個案例
  67.Ⅱ期以上黑素瘤治愈后需繼續觀察20年
黑素瘤發病情況、病因及發病機制
  68.黑素瘤發病率正持續增加
  69.外傷是黑素瘤的重要誘因
  70.先天性小痣是黑素瘤的重要病因
  71.紫外線與中國黑素瘤的關係不密切
  72.黑素瘤的發病機制
黑素瘤研究新進展
  73.黑素瘤的最新分期
  74.黑素瘤的易感基因
  75.黑素瘤的分子診斷
  76.BRAF抑製劑靶向治療
  77.KIT抑製劑靶向治療
  78.研究中的其他靶向治療
  79.免疫檢查點抑製劑治療——CTLA-4單克隆抗體
  80.免疫檢查點抑製劑治療——PD-1/PD-L1單克隆抗體
  81.免疫檢查點抑製劑聯合治療
  82.個體化腫瘤新抗原疫苗治療
  83.明天的黑素瘤
附錄：西京皮膚醫院色素病組成員發表的黑素瘤相關文章
出版者後記

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